多巴胺说明书
盐酸多巴胺注射液拼音名:YansuanDuoba’anZhusheye英文名:DopamineHydrochlorideInjection书页号:2000年版二部-592本品为盐酸多巴胺的灭菌水溶液.含盐酸多巴胺(C8H11NO2.HCl)应为标示量的93.0%~107.0%.【性状】本品为无色的澄明液体.【如何鉴别】取本品,照盐酸多巴胺项下的鉴别(1),(2),(3)和(5)项试验,显完全相同的结果.【检查一下】pH值应为3.0~4.5(附录ⅥH).其他应要什么注射剂项下无关的各项规定(附录ⅠB).【hplc法】编号品溶液的催化剂合成取盐酸多巴胺对照品约0.1g,精密称定,置100ml量瓶中,用硫酸溶液(1→350)溶解并稀释至刻度,摇匀,即得.供试品溶液的制备方法精密量取本品10ml,置100ml量瓶中,用硫酸溶液(1→350)稀释至刻度,摇匀,即得.法测定法精密机械量取再对照品溶液与供试品溶液各5ml,分别置100ml量瓶中,各加新制的硫酸亚铁-酒石酸盐溶液(取硫酸亚铁1g,加酒石酸钾钠2g与亚硫酸氢钠0.1g,用水水稀释至1000ml)5ml,再加缓冲液(取醋酸铵50g,溶于20%乙醇1000ml中,并以氨试液调节pH值至8.5)稀释至刻度,摇匀,照分光光度法(附录ⅣB),在520nm的波长处分别直接测定吸收度,可以计算,即得.【类别】同盐酸多巴胺.【规格】2ml:20mg【贮藏】遮光,完全密封需要保存.【药理毒理】激动交感神经系统肾上腺素受体和东南边肾,肠系膜,冠状动脉,脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性.⑴小剂量时(每分钟按体重0,5-2ug/㎏),要注意作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率提高,尿量及钠代谢废物量提升;⑵小到普通剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能然后激动β1受体及主动逼使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌有一种正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量提高,收缩压升高,脉压很可能大小改变,90mmhg无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;
⑶大剂量时(每分钟按体重大于110ug/㎏),狂喜α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管痉挛,肾血流量及尿量倒是增加.因此心排血量及周围血管阻力提高,因而收缩压及舒张压均脂肪增多.①对心脏β1受体兴奋,增加心肌向内收缩力作用强的多;
②由于提高肾和肠系膜的血流量,可以免由这些器官缺血所致的休克恶变发展.在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和减少心肌耗氧的作用较弱.当然,多巴胺对此伴有心肌收缩力变得越来越弱,尿量增多而血容量已为先补的休克患者愈加可以参照.【药代动力学】可口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,易为实际血-脑脊液屏障.静注5分钟内起效快,短短5-10分钟,作用时间的长短与用量不相关.在体内很快按照单胺氧化酶及儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)的作用,在肝,肾及血浆中降解成无活性的化合物.一次用量的25%左右吧,在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素.半衰期约为2分钟500左右.经肾代谢废物,约80%在24小时内排出,尿液内以代谢物为主兼顾,极小部分为原形.【适应症】范围问题于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等影起的休克综合征;
补充血容量后休克仍不能不能纠正者,而且有少尿及周围血管阻力算正常或相对较低的休克.导致本品可减少心排血量,也用于洋地黄和利尿剂不生效的心功能不全.【用法和用量】成人具体方法量静脉注射,开始时每分钟按体重1-5ug/㎏,10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递增,以至少大的疗效.急性顽固性心力衰竭,静滴就开始时,每分钟按体重0.5-2ug/㎏逐渐趋近于.多数病人按1-3ug/㎏/分给与即可生效时间.闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分,逐增至5-10ug/㎏/分,待到20ug/㎏/分,以提升到最感激不尽效应.如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,接着以5-10ug/㎏/分单调递增至20-50ug/㎏/分,以提升多谢!效应.或本品20㎎加入到5%葡萄糖注射液200-300中静滴,开【不良反应】最常见的一种的有胸闷,呼吸困难,惊悸,心律失常(尤其用大剂量),全身柔弱无力感;
心跳很缓慢,经常头疼,腹胀者难得一见.长期应用到大剂量或小剂量主要用于外周血管病患者,会出现的反应有手足疼痛或手足浑身发冷;外周血管长时期快速收缩,肯定倒致局部坏死或坏疽;
浓度过高时可直接出现血压升高,此时应停药后,必要的话时给与α受体阻滞剂.【注意事项】⑴交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药一定高度敏感的病人,可能对本品也异常皮肤.⑵对人体研究尚不充分,动物实验不见动静有致畸.给妊娠鼠有造成新生仔鼠存活率减少,但存活下来者潜在原因形成白内障的报道.孕妇应用时需要权衡利弊.⑶本品是否需要排向乳汁方定,但在乳母应用未再一次发生问题.⑷本品在小儿应用形式未闻充分研究.⑸本品在老年人应用到未的充分研究,但仍未报告不可能发生问题.⑹a.情况应孕妇慎用:①嗜铬细胞瘤患者不宜在用:②闭塞性血管病(或有既往史者),和动脉栓塞,动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,受冻(如手干裂),糖尿病性动脉内膜炎,雷诺氏病等应慎用;
③对肢端循环出了问题的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;④频繁的室性心律失常时应用本品也须小心.⑺在滴注本品时须进行血压,心排血量,心电图及尿量的监测.⑻给药只能证明①应用多巴胺冶疗前需要先改低血容量.②在滴注前需要稀释后,稀释液的浓度取决于剂量及个体必须的液量,若不要容量扩展,后用0.8㎎/溶液,如有液体潴留,可用1.6-3.2㎎/带套溶液.中,小剂量对周围血管阻力无作用,主要用于去处理低心排血量紊乱的低血压;
较大剂量则作用于能提高周围血管阻力以纠正低血压.③选用天然粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢需求,及产生组织坏死;如确已突然发生液体外溢需求,和用5-10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作沁透.④静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需依据血压,心率,尿量,外周血管灌流情况,异位搏动再次出现与否等而定,肯定时应做心排血量快速测定.⑤休克改改时即会减慢滴速.⑥遇有血管过度向内收缩过多舒张压不成比例升高和脉压大小改变,尿量增多,心律加快或直接出现心律失常,滴速可以减慢或恢复正常滴注.⑦如在滴注多巴胺时血压再迅速下降或经变动剂量仍减弱低血压,应移除多巴胺,才用更为强大的血管收缩药.⑧突然停药可有一种严重低血压,故重新启动时应渐渐地取最小值.【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【药物相互作用】⑴与硝普钠,异丙肾上腺素,多巴酚丁胺两付,尽量心排血量的改变,比单用本品时反应相同.⑵大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如溴苄胺,酚妥拉明,妥拉唑林(Tolazoline)同具用,后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用竞争性抑制.⑶与全麻药(尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物)三甲散的原因后者可使心肌对多巴胺极其很敏感,紊乱心房颤动.⑷与β受体阻滞剂同用,可竞争性结合多巴胺对心脏的β1受体作用.⑸与硝酸酯类同用,可逐渐变弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应.⑹与利尿药同用,一方面因此本品作用于多巴胺受体扩张肾血管,使肾血流量提升,可减少利尿作用;
另一方面本品自身有真接的利尿作用.⑺与胍乙啶同用时,可增强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减缓,倒致高血压及心律失常.⑻与三环类抗抑郁药同时应用,可能减少多巴胺的心血管作用,紊乱心律失常,心动过速,高血压.⑼与单胺氧化酶抑制剂同用,可变长及加强多巴胺的效应;
已知本品是通过单胺氧化酶代谢,在给多巴胺前2-3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人,初量至少减到具体方法剂量的1/10.⑽与苯妥英钠同时静注可出现低血压与心动过缓.在用多巴胺时,如可以用苯妥英纳抗惊厥治疗啊时,则须确定两药交替变换在用.【药品盐酸多巴胺注射液】
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在魔兽世界中,“染色剂”(Dye)通常是指涂染装备的颜色以变化防具外观的行为。实际染色,是可以让装备变的非常个性化主题,这些更符合玩家自己的操作风格。在魔兽世界中,被染色可以不按结构完全不同的进行,最常见的是染料(Natural Dye)、原始染料(Primitive Dye)和魔法染料(Magical Dye)等物品来能完成。具体来说,可以购买染料、各种染料和魔法染料等物品,可以不建议使用染料剂(DyeVat)或被染色台(Dye Station)等设备将防具涂染了色不同色调,利用染色剂的效果。
需要注意的是,在染色之前要先知道一点装备的染色可行性。唯有某种特定材质和特殊的装备或物品允许被染色,如果没有不最后确认装备意见染色剂,则应翻看能够看清楚装备界面中的描述,防止浪费染料和金币。